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Les 30 mesures de sant? d?tenant les meilleures cotes

Présence d?un suivi lors d?un traitement aux antidépresseurs Rang global: 7
Pour les individus qui suivent un traitement d?antidépresseurs, établir et maintenir un suivi impliquant des contacts (visites médicales, appels téléphoniques, ou autres) à des intervalles adaptés à leur état de santé mentale.
Domaine : Continuité
Les différents services offerts constituent une suite cohérente et coordonnée d?événements qui demeurent en lien avec les besoins de santé et le contexte personnalisé des patients. Les soins et services de santé sont en lien avec les autres services, de manière à soutenir l?efficacité du traitement.
Argumentaire
Improving attitudes toward antidepressant medications along with the patients ability to handle medications side-effects and key factors in promoting greater adherence to maintenance treatment and thus greater likelihood of preventing relapse. Interventions toward this end may include patient visits with a depression prevention specialist (PhD, MSN, MSW who has received special training) and follow-up phone calls. Interventions are critical to educating the patients regarding the importance of preventing relapse, safety and efficacy of medications and management of potential side effects.

The prevention of relapse is of primary importance in the treatment of major depression. From 50 to 85% of people who suffer an episode of major depression will have a recurrence, usually within two or three years. Patients who have had three or more episodes of major depression are at 90% risk of having another episode. Cognitive Behavioral Therapy and Interpersonal Therapy help protect against/prevent relapse.
Référence principale
Institute for Clinical Systems Improvement. (2006). Major Depression in Adults in Primary Care. Retrieved July 13, 2006, from http://www.icsi.org/display_file.asp? FileId=168 &title=Depression,%20Major,%20In%20Adults%20in%20Primary%20Care
Niveau des preuves
I: Des études toujours de haute qualité utilisant des méthodologies de recherche assez rigoureuses ou des études bien contrôlées portant spécifiquement sur les soins de première ligne en santé mentale.

Synthèse des commentairesAjout de commentaire
  • *Cela devient pressant du fait que certains antidépresseurs peuvent déclencher des épisodes de manie.
  • Les rendez-vous non respectés sont un indicateur clé du stress, d'une diminution des capacités. Au travail, les abus de substances se traduisent le plus souvent par de l'absentéisme plutôt que par des difficultés à travailler.
  • De la même manière, il est important d'avoir un suivi sur les tendances suicidaires et sur l'assiduité aux séances de thérapie cognitivo-comportementale.
  • Les médicaments eux-mêmes devraient faire l'objet d'un monitorage serré.
Variations dans les résultats
Rang selon les cotes
Pertinence 12
Applicabilité 8
Importance générale 11
 
Rang selon les groupes d'acteurs
Universitaires/chercheurs 1
Cliniciens 4
Usagers 38
Décideurs 10
?
 
Rang selon les groupes particuliers
Premières Nations 6
Régions rurales 42
Acteurs fédéraux 1
Rang selon les provinces et territoires
CB AB SK MA ON QC NB IPE TN YU TNO NU
20 18 13 42 20 8 9 16 22 46 101 32 37
 
Rang global

      

7


SW04a (B640)

 
Distribution des cotes des personnes sondées
Pertinence
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
0 0 1.07 0 2.14 1.61 7.54 48.43 39.21
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Faible Élevée
Applicabilité
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
0 0 0.72 1.07 1.5 7.17 14.02 40.77 34.75
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Faible Élevée
Importance générale
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
1.95 9.69 88.36
3 2 1

3 = non essentielle
2 = intéressante
1 = indispensable

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