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ACMQ

Résultats du projet

Qu'est-ce qu'une mesure de qualité?

Qui est l’acmq?

Consensus national

Sommaire du consensus national

Les 30 mesures de santé détenant les meilleures cotes

Base de données sur les mesures de qualité

Domaines prioritaires

Infrastructure des données

Stratégies de mise en oEuvre des mesures

Transmission et échange de connaissances / Communications

Activités du projet

Personne ressource pour le projet

Liens utiles




Mot de passe pour le personnel du projet et pour les partenaires
  

Les 30 mesures de sant? d?tenant les meilleures cotes

Domaines généraux
Processus
Interactions entre les patients et le système de santé.1,2 EXEMPLES: LES SOINS SONT ACCESSIBLES EN TEMPS OPPORTUN, LES SOINS SONT FOURNIS PAR UN FOURNISSEUR COMPÉTENT ET DE FAÇON SÉCURITAIRE.
Acceptabilité
Tous les soins et services fournis respectent les attentes des différents groupes concernés, en reconnaissant que ces attentes peuvent différer et que les besoins des clients/patients doivent prévaloir.3 EXEMPLE: SENSIBILITE ET OUVERTURE AUX DIFFERENCES CULTURELLES.
Accessibilité
Les clients/patients sont capables d?obtenir des soins et des services répondant à leurs besoins respectifs, et ce, au bon endroit et en temps opportun.
Caractère approprié
Les soins et services fournis sont pertinents compte tenu des besoins des clients/patients et ils s?appuient sur des standards établis. 3 EXEMPLE: DES PRESCRIPTIONS MEDICAMENTEUSES RESPECTANT LES STANDARDS ETABLIS.
Compétence
Les connaissances et les habiletés des intervenants sont adéquates pour les soins et les services fournis.
Continuité
Les différents services offerts constituent une suite cohérente et coordonnée d?événements qui demeurent en lien avec les besoins de santé et le contexte personnalisé des patients. Les soins et services de santé sont en lien avec les autres services, de manière à soutenir l?efficacité du traitement.
Efficacité
Les soins, services, interventions et actions atteignent les résultats désirés.3 EXEMPLES: AMELIORATION DE L?HUMEUR, DIMINUTION DES TAUX DE READMISSION POUR LES PSYCHOSES.
Efficience
Les résultats désirés sont atteints avec le meilleur rapport coût-efficacité dans l?utilisation des ressources, de la manière la plus rentable.3 EXEMPLE: LES MEDECINS TRAVAILLENT EN EQUIPE AVEC DES INFIRMIERS OU INFIRMIERES GESTIONNAIRES DE CAS.
Sécurité
Les risques potentiels d?une intervention ou de l?environnement sont évités ou minimisés. 3 EXEMPLE: LA SURVEILLANCE DES INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES; DES INTERVENTIONS DE CRISE NON VIOLENTES.
Globalité
Le continuum des soins et services de santé est disponible et couvre la promotion de la santé, la prévention, le traitement et la recherche du rétablissement; ces soins et services sont offerts dans des contextes variés de services de première ligne.
Être centré sur le patient
Établir un partenariat entre les intervenants, les patients et leur famille (lorsque pertinent) pour s?assurer que les décisions respectent les désirs, les besoins et les préférences des patients et qu?ils ont l?information et le soutien nécessaire pour prendre des décisions éclairées et pour participer à leurs propres soins.
Aspect légal
Des soins de santé respectant le contexte légal. EXEMPLES: LE RESPECT DES TEXTES DE LOI TOUCHANT LES PERSONNES AYANT DES PROBLEMES DE SANTE MENTALE OU ENCORE L?ORGANISATION DES SERVICES DE SANTE.
Résultats
Le résultat des interactions entre les patients et le système de santé ; les effets des soins sur le patient ou sur un groupe de patient. EXEMPLES : LA SATISFACTION DE LA CLIENTELE D?UN CLSC OU D?UNE CLINIQUE, LES TAUX DE MORTALITE ET LES TAUX D?INCAPACITE DE LA CLIENTELE D?UN CLSC OU D?UNE CLINIQUE MEDICALE
Problèmes de santé
Les différents services offerts constituent une suite cohérente et coordonnée d?événements qui demeurent en lien avec les besoins de santé et le contexte personnalisé des patients. Les soins et services de santé sont en lien avec les autres services, de manière à soutenir l?efficacité du traitement.
Fonctionnalité
Des effets sur les activités quotidiennes, qui sont associés aux conséquences d?une condition de santé. Cela inclut les déficiences physiques de nature structurelle ou fonctionnelle, les limitations d?activité et les restrictions de participation.1 EXEMPLES : LES JOURS D?ABSENCE AU TRAVAIL EN LIEN AVEC L?INCAPACITE OU L?ESPERANCE DE VIE SANS INCAPACITE DE LA CLIENTELE D?UN CLSC OU D?UNE CLINIQUE MEDICALE
Bien-être
Le bien-être physique, mental et social des individus.1 EXEMPLES : L?ESTIME DE SOI, L?APPRECIATION DE SON ETAT DE SANTE, LES RELATIONS INTERPERSONNELLES.
Mortalité
Les taux de mortalité selon l?âge, des conditions spécifiques, le genre.1 EXEMPLES: LES TAUX DE SUICIDE, LES TAUX DE MORTALITE DE LA CLIENTELE D?UN CLSC OU D?UNE CLINIQUE MEDICALE.
Rendement des services
Satisfaction
L?expérience des soins et des services reçus telle que perçue par le client, en étroite relation avec leurs attentes personnelles concernant cette expérience.7 EXEMPLE : LES SONDAGES SUR LA SATISFACTION DE LA CLIENTELE.
Impact sur la société
Des conséquences de la santé mentale qui dépassent les effets sur le patient, sur la personne.8 EXEMPLES : LES TAUX D?EMPLOI DE LA DE LA CLIENTELE D?UN CLSC OU D?UNE CLINIQUE MEDICALE, LE FARDEAU DES PROCHES.
Structure
Les caractéristiques des contextes ou des milieux dans lesquels les soins sont donnés. Elles ne représentent pas des mesures directes de l?état de santé, des déterminants non médicaux de la santé ou de la performance du système de santé.1
Infrastructure physique
Les caractéristiques du lieu physique où les soins sont donnés. 18 EXEMPLES: LA DISPONIBILITE DE SALLES DE CONSULTATION PRIVEE, LA LOCALISATION GEOGRAPHIQUE D?UNE CLINIQUE ADAPTEE AUX BESOINS DE LA COMMUNAUTE, L?ACCES A DES ORDINATEURS POUR LE PERSONNEL.
Gestion du personnel
Les modalités de gestion encadrant l?équipe soignante, les cliniciens prodiguant les soins.18 EXEMPLES : LES POLITIQUES EN PLACE POUR LA FORMATION DU PERSONNEL, LE SUIVI EN VIGUEUR POUR MONITORER LES CHARGES DE CAS.
Gestion de l?information
Les modalités permettant à l?équipe soignante de gérer l?accès à l?information.18 EXEMPLES: LA RESTRICTION DE L?ACCES AUX DOSSIERS MEDICAUX, L?ACCES A INTERNET POUR OBTENIR DE L?INFORMATION SUR LES EVIDENCES SCIENTIFIQUES.
Gestion financière
Les modalités encadrant la planification financière et les activités de surveillance.18
Qualité et sûreté
La présence d?un système fonctionnel visant l?amélioration de la qualité et assurant la sécurité.18 EXEMPLES: LA QUALITE DES SONDAGES UTILISES, DES PROTOCOLES POUR LA GESTION DES RISQUES
Déterminants non médicaux de la santé
Déterminants de la santé en dehors du système de soins, pour lesquels les connaissances actuelles démontrent un effet sur l?état de santé et, parfois, sur l?accès aux soins et aux services de santé.1 EXEMPLES : LE SOUTIEN SOCIAL, LES CONDITIONS DE VIE, LE NIVEAU D?ACTIVITE PHYSIQUE, LE NIVEAU DE STRESS AU TRAVAIL, LES BLESSURES RELIEES AU TRAVAIL, LES FACTEURS ENVIRONNEMENTAUX.
Habitudes de vie
Des comportements personnels et des facteurs de risque qui influencent l?état de santé.1 EXEMPLES: LE TABAGISME, LE NIVEAU D?EXERCICE, L?UTILISATION DE LA CEINTURE DE SECURITE, LES PRATIQUES SEXUELLES SECURITAIRES.
Conditions de vie et de travail
Les conditions de vie socio-économiques et les conditions de travail susceptibles d?influencer l?état de santé de la population.1 EXEMPLES : LE FAIBLE NIVEAU DE REVENU DE LA CLIENTELE D?UN CLSC, D?UNE CLINIQUE MEDICALE, LE FAIBLE NIVEAU DE SCOLARITE DE LA CLIENTELE D?UN CLSC, D?UNE CLINIQUE MEDICALE.
Ressources personnelles
Des caractéristiques de la vie personnelle, telles le soutien social, le niveau de stress et la poursuite scolaire, qui sont reliées à l?état de santé.
Facteurs environnementaux
Des facteurs environnementaux ayant le potentiel d?influencer l?état de santé.1 EXEMPLES: LA POLLUTION DE L?AIR ET DE L?EAU, LE NOMBRE DE JOURNEES D?ENSOLEILLEMENT PAR ANNEE DANS UNE ZONE GEOGRAPHIQUE.
Alphabétisation et santé
L?information qu?on détient sur sa propre santé et sur les enjeux reliés à la santé. EXEMPLE: LA CONNAISSANCE QU?ON DETIENT SUR LES PROBLEMES DE SANTE ET SUR LES TRAITEMENTS EFFICACES.
Équité
L?obtention des soins requis par tous les individus, sans préjugés reliés au statut social ou à d?autres caractéristiques personnelles telles l?âge, le genre, le groupe ethnique ou le lieu de résidence.9
Equité
L?obtention des soins requis par tous les individus, sans préjugés reliés au statut social ou à d?autres caractéristiques personnelles telles l?âge, le genre, le groupe ethnique ou le lieu de résidence.
Domaines spécifiques
Conditions de santé spécifiques
Patients souffrant de plusieurs problèmes (comorbidité)
Personnes souffrant de maladie mentale grave et d?un autre problème de santé (ex.: troubles d'adaptation, abus de substance, troubles de personnalité ou un autre problème médical tel une maladie coronarienne ou un cancer par exemple).
Patients souffrant de problèmes chroniques
Personnes souffrant de problèmes de longue durée, qui limitent les activités de la personne atteinte et qui requièrent des soins continus.
Patients souffrant des problèmes aigus
Des personnes requérant des soins médicaux immédiats (ex.: une visite à la salle d?urgence).
Patients abusant de substances
Personnes présentant un modèle de consommation de substances inadapté conduisant à des incapacités ou à de la détresse et persistant sur une période de 12 mois.10
Patients souffrant de troubles d'anxiété
Troubles caractérisés par un sentiment anormal et envahissant d?appréhension et de peur souvent accompagnés de signes physiologiques (ex.: sudation, tension, pouls rapide) et résultant d?un doute concernant la réalité et la nature de la menace, ou sa capacité d?y faire face (ex.: trouble panique, trouble d?anxiété généralisée).11
Désordres somatoformes
Patients souffrant de troubles du sommeil
Troubles caractérisés par une modification du cycle normal du sommeil, et provoquant des problèmes de santé tel l?envie excessive de dormir.12
Patients souffrant de troubles alimentaires
Troubles de l?alimentation incluant l?anorexie nerveuse, où se produit une perte de poids sévère, et la boulimie, qui s?accompagne à la fois d?une peur de grossir et de comportements de sous-alimentation et de sur-alimentation.1
Patients souffrant de troubles de personnalité
Troubles caractérisés par un modèle persistant d?expérience intérieure et de comportement se distinguant de manière importante des attentes propres à la culture de la personne, qui sont envahissants et rigides, et qui débutent à l?adolescence ou dans l?enfance.10
Patients souffrant de troubles de l'humeur
Troubles psychologiques caractérisés par des états émotionnels anormaux incluant la dépression majeure et les troubles bipolaires. Aussi nommé désordres affectifs.
Patients souffrant d?une psychose
Troubles importants de santé mentale où le patient perçoit des hallucinations ou a des visions (ex. : schizophrénie).11
Patients avec des problèmes d?impulsivité
Désordres caractérisés par l?incapacité de résister à une impulsion, à un penchant, ou à la tentation d'exécuter un acte qui est potentiellement dommageable pour la personne elle-même ou des personnes de son entourage (ex. : jouer, parier).
Aînés
Désignent les personnes âgées de 65 ans et plus.13
Personnes souffrant de problèmes de santé mentale reliés à la grossesse.
Groupes spécifiques
Minorités ethniques/culturelles
Groupes ethniques et culturels qui ont la difficulté à accéder aux soins médicaux à cause des barrières linguistiques, et des attentes différentes la maladie, le traitement et l?ensemble des soins prescrits.
Résidents de milieux ruraux
Personnes résidant dans des milieux ruraux ou dans de petites agglomérations.
Personnes ayant des antécédents familiaux de problèmes de santé mentale
Présence d?antécédents familiaux suggérant un problème de santé mentale héréditaire.1
Bénéficiaires d?aide sociale
Personnes recevant de l?aide sociale et différents types d?indemnité payés par le gouvernement.
Sans-abris ou itinérants
Personnes sans logement fixe.14
Sans emploi
Personne sans emploi salarié et ne travaillant pas comme travailleur autonome.
Autochtones
Des habitants du Canada provenant de sociétés ancestrales ayant vécu sur des terres traditionnelles situées dans le territoire géographique actuel du Canada.13
Personnes âgées vivant dans un établissement
Personnes âgées de 65 ans et plus déclarant leur lieu de résidence dans un établissement qui fournit des soins infirmiers quotidiens et des soins médicaux.
Réfugiés d?arrivée récente
Personne ayant récemment fui son pays pour échapper au danger et à la persécution pour des raisons reliées à la race, la religion, la nationalité ou l?ethnie, l?appartenance à un groupe social ou la nature de ses opinions politiques, et à qui a été accordé le statut de réfugié.
Immigrants
Personnes nées à l'extérieur du Canada et ayant le droit de résider au Canada en permanence.13
Détenus dans les établissements correctionnels
Personnes résidant dans les établissements correctionnels ou pénitentiaires.
Résidents des quartiers centraux de milieux urbains
Résidents de quartiers pauvres d?une ville où les conditions socio-économiques sont généralement détériorées.14
Personnes dont l?anglais est la seconde langue (milieux anglophones) Personnes dont le français est la seconde langue (milieux francophones)
Personnes dont l?anglais n?est pas la langue maternelle. *Personnes dont le français n?est pas la langue maternelle.
Groupes d?âge selon le cycle de vie
Aînés
Désignent les personnes âgées de 65 ans et plus.13
Adulte
Désignent les personnes âgées de 20 à 64 ans.
Adolescents
Désignent les personnes âgées de 12 à 19 ans.
Enfants
Désignent les personnes âgées de 0 à 11 ans.
Enfants
Désignent les personnes âgées de 0 à 11 ans.
Genre
Femmes
NA
Hommes
NA
Autre identité sexuelle
NA
Interventions
Médication
Médicament prescrit qui traite, prévient ou soulage les symptômes d?une maladie.12
Psychothérapie
Le traitement par des techniques psychologiques de problèmes mentaux ou émotionnels.
Soutien par les pairs
Services préventifs
Des services visant l?arrêt ou le ralentissement du développement d?une maladie et la promotion de la santé en utilisant des programmes de dépistage et des recommandations touchant les modes de vie.15
Autres traitements somatiques
Dépistage précoce
Un service permettant le diagnostic et l?initiation du traitement à un stade précoce de la maladie, alors qu?une intervention simple ou minimale peut produire des résultats thérapeutiques (ex.: dans les deux premières années de la maladie)
Promotion de la santé
Les moyens utilisés pour habiliter les personnes à augmenter le contrôle sur leur santé et à l?améliorer. (ex.: l?éducation à la santé).16
Intervention familiale
Traitement impliquant la famille du patient dans le processus des soins.
Traitement de groupe
Traitement en présence d?un clinicien et d?autres patients.11
Gestion personnelle de la santé
Traitement mettant l?emphase sur le rôle central du patient dans la gestion de sa santé. Les stratégies utilisées incluent l?évaluation, la détermination des objectifs, le plan d?action, la résolution de problèmes et le suivi; ce traitement inclut l?organisation des ressources internes et communautaires pour fournir au patient le soutien continu dont il aura besoin.17
Réadaptation
L?utilisation de mesures thérapeutiques et de réadaptation pour que la personne récupère et puisse participer aux activités d?une vie normale sans limitations reliées au problème de santé ou aux incapacités en résultant.
Soins de santé physiques
Les interventions requises pour traiter les autres problèmes de santé présents chez les personnes ayant des problèmes de santé mentale. (ex.: le contrôle du niveau de sucre sanguin chez un patient diabétique).
Contextes Cliniques
Soins de santé mentale partagés
Collaborations entre les intervenants des soins primaires de première ligne et les intervenants spécialisés en santé mentale qui partagent la responsabilité des soins reçus par une personne.
Services d?urgence médicale
Une salle hospitalière ou une unité mobile de réponse aux situations de crise équipées pour recevoir et traiter des personnes requérant des soins médicaux immédiats.
Services de santé mentale en milieu scolaire
Des services de santé mentale fournis dans un établissement d?enseignement.
Services de santé mentale en milieu de travail
Des services de santé mentale fournis dans un milieu de travail.
Services dans les milieux de vie
Des services de soins primaires offerts dans des milieux non traditionnels, habituellement plus accessibles pour les populations vulnérables (ex. : soins à domicile, équipes de suivi intensif dans la communauté, infirmières de rue).
Pratique médicale en solo
Des soins de santé fournis par un clinicien oeuvrant seul et offrant ses services sur une base de personne à personne, par exemple un médecin de famille, une infirmière praticienne.21
Pratique médicale de groupe
Des soins de santé fournis par un groupe de cliniciens offrant des services sur une base de personne à personne, par exemple une équipe d?infirmières praticiennes ou un équipe de médecins de famille.
Centre communautaire de soins de santé mentale
Des soins de santé fournis par une équipe multidisciplinaire incluant des généralistes et des intervenants spécialisés et desservant un territoire géographique défini ou une population définie.
Services de sans-rendez-vous
Un clinique qui fournit des services médicaux sans rendez-vous.

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