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Domaines : Patients souffrant de troubles de l'humeur

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Rang global Domaines prioritaires Autres domain(es) Titre de la mesure
1 Patients souffrant de troubles de l'humeur Alphabétisation et santé La meilleure mesure dans le domaine Les patients et leur famille devraient être éduqués sur : ? Les causes, les symptômes et l?histoire naturelle de la dépression majeure, ? Les choix de traitement (approche d?essai et d?erreur), ? À quoi s?attendre pendant le traitement en cours, ? Comment effectuer le monitorage des symptômes et des effets secondaires, ? Les protocoles de suivi (visites médicales ou contacts téléphoniques), ? Signes d?alarme précurseurs d?une rechute ou d?une récidive, ? Durée du traitement. Affichage Détaillé
3 Patients souffrant de troubles de l'humeur Accessibilité Le pourcentage des individus dans les groupes à risque élevé énumérés ci-dessous, présentant un dépistage documenté d?une dépression majeure au moins en une occasion : ? Abus de drogues ou sevrage, ? Autres maladies psychiatriques, ? Antécédents personnels de dépression ou antécédents dans la famille, ? Perte importante/événements traumatiques ou changements de vie, ? Nombreuses visites (plus de cinq par année) ou nombreux symptômes inexpliqués, ? Dysfonctionnement au travail ou dans les relations interpersonnelles, ? Maladie cardiaque, diabète ou toute autre maladie physique majeure. Affichage Détaillé
4 Patients souffrant des problèmes aigus Être centré sur le patient, Patients souffrant de troubles de l'humeur Un soutien additionnel ? tel des contacts directs plus fréquents avec le personnel de première ligne ou des contacts téléphoniques ? devrait être considéré pour les patients souffrant de dépression et présentant un très haut risque de suicide. Affichage Détaillé
6 Patients souffrant des problèmes aigus Accessibilité, Patients souffrant de troubles de l'humeur Pour les personnes se présentant avec des pensées/ou des plans suicidaires, d?agression ou homicides, pour lesquelles le clinicien juge que la sécurité du patient ou d?autrui est en danger : proportion de celles qui reçoivent des soins en santé mentale le même jour. Affichage Détaillé
13 Soins de santé mentale partagés Patients souffrant de problèmes chroniques, Patients souffrant de troubles de l'humeur La meilleure mesure dans le domaine Disponibilités de stratégies de gestion des maladies chroniques (incluant les soins collaboratifs) aussi bien que des stratégies additionnelles (telle l?autogestion) améliorent le dépistage et les soins des patients souffrant de dépression. Affichage Détaillé
14 Patients souffrant de troubles de l'humeur Continuité, Être centré sur le patient La fréquence des contacts pour les personnes en dépression majeure devrait être : hebdomadaire lors de symptômes dépressifs sévères; chaque deux à quatre semaines en présence de symptômes légers ou modérés. Affichage Détaillé
17 Patients souffrant de plusieurs problèmes (comorbidité) Compétence, Patients souffrant de troubles de l'humeur La meilleure mesure dans le domaine Les bilans de santé physiques devraient prêter une attention spéciale aux troubles hormonaux tels le diabète et l?hyperprolactinémie, aux facteurs de risque des maladies du c?ur ? telle la tension artérielle et les lipides ?, aux effets secondaires des médicaments, et aux modes de vie comme l?usage du tabac. Ces éléments doivent être consignés dans les notes au dossier. Affichage Détaillé
18 Patients souffrant de troubles de l'humeur Changements thérapeutiques pour une dépression ne répondant pas au traitement, par exemple s?il ?y a peu ou pas de réponse après quatre à huit semaines de traitement antidépresseur. Affichage Détaillé
23 Soins de santé mentale partagés Patients souffrant de troubles de l'humeur Disponibilité de soins collaboratifs en étape (ajustant les services aux besoins ou aux échecs de traitement) peuvent améliorer les soins et les résultats obtenus pour la dépression, les troubles anxieux, les conditions comorbides, l?usage de drogues et les troubles mentaux des enfants, des adolescents et des adultes en première ligne. Affichage Détaillé
39 Patients souffrant de plusieurs problèmes (comorbidité) Patients souffrant de troubles d'anxiété, Patients souffrant de troubles de l'humeur Considérer la possibilité de troubles de l'humeur, d?anxiété ou de troubles somatiques, en particulier en présence de symptômes inexpliqués dans les systèmes cardiaque, digestif ou nerveux, ou de visites en salle d?urgence pour des symptômes physiques inexpliqués. Affichage Détaillé
40 Dépistage précoce Accessibilité, Patients souffrant de troubles de l'humeur Pour les individus rapportant un des deux symptômes clés de la dépression (au cours du dernier mois : avez-vous été inquiété du peu d?intérêt ou de plaisir ressenti lors de vos activités? Vous sentiez-vous abattu, déprimé ou désespéré?), les cliniciens devraient considérer l?utilisation d?un questionnaire quantitatif ? tel le « Questionnaire santé du patient-9 » (Patient Health Questionnaire-9 ? PHQ-9) ? pour évaluer d?une manière plus précise si le patient a des symptômes suffisants pour justifier un diagnostic de dépression majeure et un examen clinique approfondi. Affichage Détaillé
48 Patients souffrant de troubles de l'humeur Promotion de la santé Le pourcentage des individus souffrant de dépression majeure (au moins en une occasion) pour qui a été documentée une discussion concernant les avantages de l?exercice physique, ainsi que les facteurs qui en augmenteraient l?efficacité (par exemple, attentes réalistes, fréquence et intensité de l'exercice, développement d'un projet réaliste). Affichage Détaillé
52 Patients souffrant de troubles de l'humeur Continuité Utilisation d?interventions préventives de la rechute basées sur des données probantes (par exemple, des appels téléphoniques de suivi par des spécialistes en prévention de la dépression) pour les patients qui se sont remis d?une dépression majeure. Affichage Détaillé
56 Psychothérapie Patients souffrant de troubles de l'humeur, Continuité Quand les patients ont bien réagi à un traitement individuel de thérapie cognitivo-comportementale (TCC), des séances de suivi devraient être considérées; cela représente habituellement deux à quatre séances sur une période de 12 mois. Affichage Détaillé
57 Compétence Patients souffrant de troubles de l'humeur, Patients souffrant de plusieurs problèmes (comorbidité) Formation et supervision aux intervenants en soins de santé de première ligne quant aux moyens de construire une alliance thérapeutique avec les adultes souffrant de maladie mentale sévère et persistante et de co-morbidités physiques. Affichage Détaillé
58 Patients souffrant de troubles de l'humeur Compétence Pourcentage d'individus souffrant de dépression majeure qui ont été évalués pour des épisodes de manie ou d?hypomanie. Affichage Détaillé
61 Adolescents Patients souffrant de troubles de l'humeur Des initiatives multimodales d'amélioration de la qualité d?une durée de six mois ou plus, qui favorisent l'accès aux services d?aide-conseil et de psychothérapie fondés sur des données probantes, devraient être entreprises auprès des enfants et des adolescents souffrant de dépression. Affichage Détaillé
67 Problèmes de santé Patients souffrant de troubles de l'humeur Pourcentage des patients adultes souffrant de dépression majeure qui présentent une amélioration importante selon des mesures standardisées ? par exemple, selon un score inférieur à 5 sur le « Questionnaire de santé du patient-9 » (Patient Health Questionnaire-9 ? PHQ-9) ? ou un score de 7 ou moins sur l?échelle d?évaluation de la dépression d?Hamillton (Hamilton Depression Rating Scale ? Ham-D), dans les six mois suivant le début du traitement. Affichage Détaillé
78 Equité Patients souffrant de troubles de l'humeur, Compétence Disponibilité de personnel spécialisé pouvant agir à titre de gestionnaires de cas et pouvant coordonner les traitements des différents intervenants pour les populations minoritaires. Affichage Détaillé
92 Patients souffrant de troubles de l'humeur Psychothérapie, Médication Dans les cas de dépression modérée à sévère, une médication antidépressive devrait être proposée de façon systématique à tous les patients avant de recourir à des interventions psychologiques. Affichage Détaillé
103 Adolescents Gestion personnelle de la santé , Patients souffrant de troubles de l'humeur Un manuel d?autosoins est offert pour les adultes et pour les adolescents souffrant de l?une ou l?autre des différentes formes de dépression.. Affichage Détaillé
124 Psychothérapie Patients souffrant de troubles de l'humeur, Gestion personnelle de la santé Les programmes gratuits, auto-administrés et fondés sur la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) qui sont disponibles sur le web devraient être proposés aux clients souffrant de dépression majeure (par exemple : http://moodgym.anu.edu.au/). Affichage Détaillé
  La meilleure mesure dans le domaine Mesure ayant obtenu la cote la plus élevée dans le domaine retenu.
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